Minaccia nascosta: come tenere traccia delle talpe e se rimuoverle
Ci sono vari miti e paure associati a moli e macchie di pigmento. Alcuni dicono che è meglio non toccarli, altri dicono che dovrebbero essere rimossi e il prima possibile. Allo stesso tempo, un residente tipico della Russia centrale ha più di una dozzina di moli e non c'è una chiara comprensione di come monitorarli e quali rischi rappresentano. Abbiamo parlato con l'oncologo Dmitrij Kravchenko e abbiamo scoperto a cosa prestare attenzione, come sospettare il melanoma e quando e come sbarazzarci delle talpe.
Qual è il problema con le talpe?
Il problema è che a volte le talpe o, in modo scientifico, i nevi pigmentati, si trasformano in melanoma. Il melanoma è un tumore molto pericoloso che si diffonde rapidamente e porta alla morte in un breve periodo (diversi mesi). Più recentemente sono apparsi nuovi farmaci efficaci per il melanoma; tuttavia, aiutano solo alcuni pazienti, ma è troppo presto per parlare del pieno recupero: anche se tutti i segni della malattia sono scomparsi e la persona rimane in buona salute per diversi anni, non è noto se si verificherà una ricaduta. In ogni caso, si tratta di una malattia estremamente pericolosa, che tuttavia può essere prevenuta o rilevata in una fase molto precoce, quando il trattamento ha una buona prognosi.
Si ritiene che tutti abbiano un rischio di melanoma, sebbene sia elevato in persone di pelle chiara con un gran numero di nevi (talpe). Anche il fattore genetico gioca un ruolo, quindi devi stare particolarmente attento se hai un melanoma relativo. Il fattore di rischio più importante è l'esposizione alla luce solare, in particolare la solarizzazione. Si ritiene che il rischio di melanoma sia particolarmente aumentato se una persona ha avuto la solarizzazione durante l'infanzia. Risulta che la prevenzione principale - è la protezione dai raggi del sole in tutte le sue manifestazioni: è necessario utilizzare filtri solari efficaci, essere all'ombra quando possibile, non usare un lettino abbronzante ed evitare scottature. E lo stato delle talpe deve essere monitorato regolarmente.
Come ispezionare talpe e cosa cercare?
Gli autori di lingua inglese presentano spesso abbreviazioni facili da ricordare - e nel caso delle talpe, queste sono ABCDE: asimmetria, bordo, colore, diametro, evoluzione, cioè asimmetria, contorno, colore, diametro e variazioni. Cosa significa? Qualsiasi talpa di forma asimmetrica dovrebbe essere sospettosa, come qualsiasi talpa con un contorno irregolare o sfocato o un colore non uniforme. Un'attenzione particolare dovrebbe essere prestata alle moli di oltre 5 millimetri e alle eventuali modifiche in esse: forma, colore, dimensioni, comparsa di prurito o altri sintomi sgradevoli.
Questi segni non dipendono l'uno dall'altro, e spesso con il melanoma precoce ad occhio nudo, solo uno di essi è visibile. Pertanto, è molto importante non aspettare cambiamenti multipli, ma andare dal medico non appena si nota uno di questi cinque segni, come un contorno sfocato o un'asimmetria. È meglio ispezionare non solo le talpe, ma l'intera superficie della pelle, specialmente se hai preso il sole recentemente; altri tipi di cancro della pelle, il cosiddetto non-melanoma, non si sviluppano dalle cellule del pigmento, ma sono anche associati all'esposizione alla luce solare. Pertanto, quando appaiono nuovi elementi strani o insoliti, è meglio consultare un medico.
Dove e come posso ottenere una diagnosi?
Naturalmente, ha senso esaminare regolarmente le talpe da soli e consultare un medico se si sospetta qualsiasi cambiamento. Questo può essere un dermatologo o un oncologo o un medico generico che farà riferimento allo specialista giusto. I giorni di diagnosi precoce del melanoma si svolgono regolarmente in diversi paesi e città, dove è possibile essere esaminati gratuitamente. In Russia, a questa azione partecipano molte cliniche in 100 città e il giorno successivo si svolgerà il 22 maggio. Certo, se sei veramente preoccupato per una delle talpe, è meglio non aspettare alcuna azione, ma consultare immediatamente un medico.
Tradizionalmente, si ritiene che quelli con almeno cinquanta sul loro intero corpo dovrebbero prestare particolare attenzione alle talpe. Ma nel 2016, in uno degli studi, si è scoperto che molti pazienti con melanoma avevano meno talpe, quindi non si può fare affidamento esclusivamente sul loro numero. Il rischio di un gran numero di nevi è piuttosto che sono difficili da esaminare da soli, ricordando e registrando tutti i cambiamenti. Se si desidera monitorare sistematicamente lo stato di tutte le talpe sul corpo, è possibile utilizzare il sistema FotoFinder, che è in alcune cliniche. Durante l'esame, il medico fotograferà tutte le aree del corpo, evidenzierà quelle talpe che sembrano sospette sullo schermo e quindi scatta fotografie microscopiche di ognuna di esse. Tutte le immagini vengono salvate nel database e alla successiva visita (in sei mesi o un anno), è possibile vedere eventuali modifiche, se presenti.
Cosa succede se il medico sospetta qualcosa di brutto?
Se si sospetta un processo sfavorevole, il medico raccomanderà di rimuovere la talpa e assicurarsi che sia un esame istologico, cioè studiare la struttura delle cellule al microscopio. Anche se i saloni di bellezza offrono spesso servizi di rimozione talpa laser, questa è una procedura molto pericolosa; sotto l'influenza di un laser, il tessuto della talpa sembra evaporare, cioè scompare completamente e, di conseguenza, il materiale per la microscopia viene perso. Per lo stesso motivo, non puoi provare a "rimuovere" le talpe con agenti chimici forti venduti nelle farmacie. Sfortunatamente, ogni anno migliaia di persone muoiono per il melanoma a causa di non averlo diagnosticato in tempo. Succede che la talpa è stata rimossa con un laser, la sua malignità non è stata rivelata, e presto le metastasi si trovano nel paziente - ed è impossibile salvarlo.
Pertanto, è meglio non rischiare e rimuovere talpe, se raccomandato, chirurgicamente. Questa procedura non è più difficile e molto più veloce dell'applicazione di un sigillo: anestesia locale, rimozione accurata con un bisturi, medicazione. Quindi il posto della mini-operazione può essere un po 'doloroso, ma nel complesso non è peggio che, ad esempio, prendere il sangue per un'analisi generale. In ogni caso, eventuali effetti collaterali dovuti alla rimozione di una talpa o inconvenienti associati alla frequente applicazione della crema solare non possono essere paragonati al rischio di melanoma; siamo al nostro meglio per proteggerci il più possibile.
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