È vero che i probiotici migliorano la digestione
il testo: Marianna Mirzoyan
Grazie alla pubblicità di yogurt, integratori alimentari e farmaci senza prescrizione medica sappiamo tutti dell'esistenza di batteri "benefici" - probiotici. Migliorano la digestione, ripristinano la microflora intestinale, curano la disbiosi, aiutano l'acne e proteggono anche dal raffreddore, "migliorando l'immunità". Sembra troppo bello per essere vero? Insieme allo specialista della malattia infettiva Dmitry Troshchansky, capiamo se i probiotici aiutano davvero a sbarazzarsi di una varietà di problemi di salute.
La valutazione sistematica dell'efficacia dei probiotici è iniziata relativamente di recente, e la qualità delle prove è spesso così bassa che in alcuni paesi dell'Unione europea da qualche tempo è impossibile usare il termine "probiotico" nella pubblicità di un prodotto senza il permesso (nessuno lo ha ancora ricevuto). Negli Stati Uniti, i probiotici non appartengono ai farmaci, ma agli additivi alimentari, e una serie di studi dimostrano che la composizione di molti farmaci probiotici non corrisponde alle informazioni indicate sull'etichetta.
Circa 150 farmaci da banco e integratori probiotici sono venduti nelle farmacie russe. Secondo gli esperti, l'anno scorso questi fondi sono stati venduti per circa $ 150 milioni. Nel nostro paese, i probiotici vengono spesso prescritti per la disbatteriosi. Questo è fatto in modo che "nell'intestino i batteri dell'acido lattico si moltiplicano attivamente e rallentano la crescita di microrganismi dannosi". Molti credono che questo sia il modo "pulizia naturale dell'intestino da batteri nocivi e ripristino dell'equilibrio naturale in esso". E questo, ovviamente, è un'illusione. Gli scienziati sanno che migliaia di batteri diversi in combinazioni diverse sono presenti in persone diverse ed è possibile parlare di qualsiasi norma e di equilibrio naturale in casi molto, molto rari. Inoltre, la diagnosi di "dysbacteriosis" non è semplicemente nella classificazione internazionale delle malattie (ICD-10), il che significa che è necessario cercare la vera causa dei sintomi che il paziente lamenta.
Sembra che l'idea di prendere i probiotici per la promozione della salute sia apparsa solo di recente, ma in realtà ha più di cento anni. Le ho offerto il premio Nobel nel campo della fisiologia e della medicina Ilya Mechnikov. Nell'età adulta, ha studiato i meccanismi responsabili dell'invecchiamento e ha concluso che i cambiamenti degenerativi (come la demenza senile o l'atrofia muscolare) sono causati dal malfunzionamento fagocitico: i batteri putrefattivi rilasciano tossine che provocano la trasformazione e l'attacco dei tessuti sani da parte delle cellule immunitarie. Mechnikov propose di resistere all'invecchiamento precoce inibendo la crescita dei batteri putrefattivi con l'aiuto dei batteri dell'acido lattico. La sua ricetta per la salute e la longevità è semplice: mangia giornalmente yogurt "vivo" con zucchero o saccarosio. Lo scienziato, per quanto ne sappiamo, ha seguito regolarmente le sue raccomandazioni ed è stato molto contento dei risultati.
I medici non considerano lo yogurt una parte necessaria di una dieta sana, ma molto probabilmente non danneggeranno le persone che normalmente lo digeriscono.
Ad oggi, non ci sono prove che l'assunzione di batteri lattici possa rallentare il processo di invecchiamento. E i ricercatori moderni possono solo indovinare cosa intendesse Mechnikov, parlando di buoni risultati. Tuttavia, da allora, i medici prescrivono lo yogurt per vari problemi con l'intestino, e nel 1919 apparve Danone e iniziò a vendere yogurt in farmacia come medicinale. Dopo quasi un secolo, l'azienda dovrà essere d'accordo con multe multiruolo per la pubblicità, che affermano che una porzione giornaliera di yogurt migliora la digestione e riduce il rischio di contrarre raffreddore o influenza. Oggi i medici non considerano lo yogurt una parte necessaria di una dieta sana, ma questo prodotto molto probabilmente non danneggerà le persone che normalmente lo digeriscono.
Trilioni di microbi vivono all'interno e all'esterno di una persona, diverse specie in diverse parti del nostro corpo. Alcuni di questi sono dannosi, come il batterio Streptococcus mutans, che vive in bocca e causa la carie. Ma con la parte principale dei microrganismi riusciamo a vivere in equilibrio. Inoltre, molte di queste briciole sono benefiche. La maggior parte dei microbi sono concentrati nell'intestino. "Dal punto di vista microbico, i nostri intestini sono simili sia a New York che a qualche capitale petrolifera orientale allo stesso tempo - innumerevoli persone e energia disponibile", il microbiologo e pediatra Rob Knight descrive questo mondo nel suo libro dentro. "
Una varietà di microbi vive nell'intestino, ma per lungo tempo solo quelli che erano facili da coltivare in laboratorio potrebbero essere studiati a fondo, analizzati analizzando le feci. Le moderne tecnologie di sequenziamento del DNA hanno permesso di scoprire molti organismi che si sentono bene nel nostro intestino, ma non possono sopravvivere in laboratorio. E i risultati della ricerca suggeriscono che i probiotici possono essere efficaci per il trattamento di malattie specifiche, ma non possono avere alcun effetto sulla composizione dei batteri intestinali negli adulti sani.
I probiotici includono tradizionalmente bifidobatteri e lattobacilli, sebbene sia possibile trovare farmaci che includono streptococchi o E. coli. È importante capire che diversi farmaci e additivi alimentari possono contenere diversi tipi e ceppi di batteri (può essere un tipo o una combinazione), hanno proprietà diverse e possono esserci effetti collaterali. Idealmente, dovrebbero essere prescritti dal medico curante. Questo può aiutare la guida canadese agli integratori probiotici, contiene dati sui prodotti più diffusi in questo paese.
Esistono prove che negli adulti che assumono alte dosi di Lactobacillus GG può leggermente ridurre la durata della diarrea infettiva acuta e ridurre il rischio di diarrea dei viaggiatori. Lactobacillus Casei Shirota aiuta i pazienti con costipazione cronica. Alcuni probiotici possono essere raccomandati per la diarrea ricorrente causata dalla crescita incontrollata di batteri di Clostridium difficile - ma solo fino a quando il paziente non ha malattie associate. Inoltre, gli scienziati sperano che nel prossimo futuro i probiotici aiuteranno i pazienti con sindrome dell'intestino irritabile, intolleranza al lattosio, colite ulcerosa e malattia di Crohn. Ma finora ci sono solo studi a breve termine, e molti di loro hanno seri reclami da parte di esperti, quindi non c'è bisogno di parlare di raccomandazioni.
Non dovresti sperare che i probiotici "aumentino l'immunità", allevino un adulto dall'eczema o impediscano lo sviluppo di reazioni allergiche, non debbano essere usati per la vaginosi batterica e l'acne. E se vuoi risparmiare ancora di più, smetti di comprare prebiotici - cibo per batteri buoni. "I prebiotici sono efficaci in una dose di pochi grammi.Questa quantità non può essere insaccata in compresse capsule.Allo stesso tempo, in Russia, ad esempio, in Francia, la forma di bustina per medicinali e integratori alimentari non è comune, ei nostri farmaci esistenti non contengono il numero richiesto di prebiotici o quasi 10-20 capsule al giorno ", avverte l'infettologo Dmitriy Troshchansky. Prebiotici - questi sono principalmente carboidrati, che sono in molte verdure e frutta, acquistarli in farmacia è inutile.
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