Domanda all'esperto: la stagione influisce sulla salute mentale?

ALESSANDRA SAVINA

RISPOSTE ALLA MAGGIORANZA DELLE DOMANDE USA eravamo abituati a cercare online. Nella nuova serie di materiali poniamo queste domande: brucianti, inattese o diffuse - a professionisti in vari campi.

Fin dall'infanzia ci siamo abituati a sentire parlare della "primavera" e delle "esacerbazioni autunnali" - il presunto inevitabile deterioramento della condizione di coloro che devono affrontare difficoltà mentali. Sembra che in queste frasi ci sia più stigma che verità, perché in un tale contesto, una persona con un disturbo mentale è certamente considerata "pericolosa per la società". Tuttavia, rimane aperta la domanda se il periodo dell'anno possa influire: l'autunno è davvero un periodo di depressione o è un mito? Abbiamo imparato dagli esperti.

Dmitry Frolov

psichiatra, psicoterapeuta, co-fondatore del REBT Center, autore del libro "Psicoterapia e cosa mangia"

L'espressione "esacerbazione primaverile" non è usata nella letteratura medica: in essa, forse, l'influenza della stagione sui disturbi mentali è esagerata. La stagionalità è solo uno dei tanti fattori che influiscono sul benessere.

Tuttavia, vi sono prove di disturbi di stagionalità. Ad esempio, i suicidi si verificano più frequentemente in estate, forse a causa del caldo. La fase maniacale del disturbo bipolare si verifica spesso in primavera ed estate, episodi misti di disturbo bipolare - a fine estate e in inverno. I sintomi della schizofrenia si verificano più frequentemente in estate. L'autunno e l'inverno possono aumentare i disturbi d'ansia e la depressione. Le funzioni cognitive nelle persone anziane sono migliori a fine estate e all'inizio dell'autunno, ma peggio a fine inverno e all'inizio della primavera. Molto dipende dalle caratteristiche del paese e del clima: umidità, temperatura, altezza sul livello del mare e genere: vi sono prove che la stagionalità colpisce più fortemente le donne.

Le ragioni della stagionalità sono difficili da stabilire in modo affidabile. È probabile che la durata di una giornata di sole, i cambiamenti nell'alimentazione, l'attività fisica, temperature eccessivamente basse o alte influenzino i processi biochimici nel cervello e la capacità delle persone di far fronte allo stress. Per uno psichiatra e il suo paziente, è piuttosto importante tenere presente che qualsiasi cambiamento nella stagione è un fattore del possibile rischio di deterioramento.

Ilya Skvortsov

Psicologo clinico, membro dell'Associazione per la psicoterapia cognitivo-comportamentale e l'Associazione per la scienza comportamentale contestuale

Molti professionisti della salute mentale sottolineano che le persone non cercano aiuto in modo uniforme durante tutto l'anno. Esistono studi che confermano la connessione tra il tempo e lo stato psicologico di una persona. Esiste anche un tale termine - disturbo affettivo stagionale, che si manifesta nel fatto che l'umore di una persona diminuisce significativamente nel periodo autunno-invernale. In parole povere, questa è una "depressione autunnale". Vi sono evidenze di stagionalità nel disturbo bipolare: in primavera ed estate la probabilità di raggiungere la fase maniacale o ipomaniacale è più alta. Ci sono prove che le persone con schizofrenia si sentano peggio durante i periodi di giorni di luce brevi.

Tuttavia, ora i ricercatori non possono identificare con precisione la causa dell'influenza delle condizioni meteorologiche sulla psiche. In Germania, condotto un ampio studio, a cui hanno partecipato più di 22 mila persone. Ha dimostrato che nei giorni caldi e nuvolosi, il numero di chiamate psichiatriche di emergenza era significativamente più alto rispetto ai giorni più freddi. Ma le ipotesi riguardanti le ragioni di questo stato di cose sono diverse. Uno dei più popolari è la quantità di luce solare che colpisce i nostri ritmi biologici (circadiani). Altri studi dimostrano che il fattore chiave è la temperatura, e altri ancora che nessuno dei due è la causa diretta di un cambiamento nello stato psicologico.

Se noti che lo stato psicologico varia a seconda della stagione, sii gentile con te stesso e pensa a misure preventive che ti aiuteranno a sopravvivere in questo periodo in modo più confortevole.

Alexandra Menshikova

psicologo clinico, candidato di scienze psicologiche

Nel XX secolo, è stata identificata una sindrome separata - disturbo affettivo stagionale: in autunno e in inverno, la persona sviluppa sintomi depressivi, e in primavera e in estate no. Tutto è buono, ma in seguito ha rivelato il secondo tipo di disturbo affettivo stagionale, quando i sintomi depressivi appaiono, al contrario, in estate e in primavera.

I nostri cambiamenti di umore per diversi motivi fisiologici, ma le stesse stagioni non influenzano così tanto. Tutti hanno "orologi biologici" integrati che rispondono alla lunghezza del giorno. Se c'è meno luce, alcuni dei processi, compresi quelli che influenzano il nostro umore, sono disturbati. Uno studio ha scoperto che il corpo produce meno serotonina (un ormone che aiuta a regolare l'umore) durante i mesi invernali e viceversa. Il cambiamento della quantità di luce influenza la rapidità con cui ci addormentiamo, il che a sua volta influisce sulla produzione di melatonina. Se ci sono violazioni, allora la produzione di ormoni dello stress cambia: gli studi hanno dimostrato che in inverno una persona ha molto più cortisolo nel corpo.

Se una persona ha un disturbo bipolare, dovrebbe fare attenzione - può anche essere sensibile ai cambiamenti nei ritmi circadiani. Esiste anche una terapia speciale con i ritmi sociali, include il lavoro non solo con fattori esterni (lavoro, relazioni e così via), ma lavora anche sulla costanza del regime giornaliero, la quantità di sonno - l'instabilità qui provoca instabilità dell'umore.

Cosa fanno le persone con sintomi depressivi in ​​autunno e in inverno? Innanzitutto, hanno decisamente bisogno della luce del sole - si consiglia di fare una passeggiata al mattino e di non chiudere le finestre. In secondo luogo, l'esercizio fisico: anche un solo allenamento può aiutare a migliorare l'umore e ridurre lo stress. In terzo luogo, una dieta equilibrata per mantenere energia e umore. E, naturalmente, una persona ha bisogno di supporto.

Anna Kray

Docente, Dipartimento di Psicologia, HSE, Psicoterapeuta, Specialista in Memoria autobiografica e Identità di genere, Canale televisivo "Da estremo a estremo"

Ci sono diversi punti di vista su questo argomento, e ci sono davvero molti stigma intorno ad esso. In ogni caso, parlare in una forma comica che c'è un "aggravamento primaverile" o un "aggravamento autunnale" non vale ancora la pena.

Se prendiamo gli indicatori clinici, allora è noto che alcune malattie mentali possono essere associate alla stagionalità - ma, ovviamente, tutto è individuale. Ad esempio, possiamo dire che la depressione del debutto tende a svilupparsi sempre più spesso in autunno e in inverno. Se, al contrario, stiamo parlando di una depressione prolungata, allora la tendenza verso uno stato depressivo può aumentare in estate - probabilmente, è chiaro il perché: estate, tutto va bene, ma non posso esultare. Se parliamo di disturbo bipolare, allora può anche essere ciclico: lo stadio della mania cade spesso in primavera, e un episodio depressivo in autunno. Ma tutte queste sono piuttosto tendenze - è impossibile parlare di questo di regola.

Ci sono fattori che danneggiano il benessere mentale, che sono collegati, per esempio, con lo stato fisiologico. In primavera, una persona può diventare irritabile, può avere problemi a dormire. Oppure, al contrario, la primavera può avere un effetto positivo: la giornata leggera aumenta - e diventa più facile per una persona alzarsi al mattino. Molte persone dicono che il sole influisce sulla loro condizione.

L'atmosfera attorno influenza anche. Molti stereotipi sono associati con l'autunno (vediamo la sofferenza eterna in esso), così come, ad esempio, con febbraio ("get ink and cry"). Queste cose creano contestualmente "legittimità" delle esperienze - perché è accettato nella società che ci sono più emozioni in queste stagioni dell'anno. Come ogni costrutto sociale, influisce sulla nostra psiche.

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