Non posso volere: c'è una dipendenza dal sesso

Questa settimana è stato reso noto che Kevin Spacey sarà trattato dalla dipendenza sessuale - presumibilmente nella stessa clinica dove Harvey Weinstein è ora sottoposto a terapia, che è stato anche ripetutamente accusato di molestie. Spacey e Weinstein non sono le prime celebrità associate a questa diagnosi: in varie occasioni Michael Douglas, David Duchovny e Russell Brand stavano parlando di lui. Per la prima volta sul serio, hanno iniziato a parlare negli anni ottanta: nel 1983 il libro dello psicologo-consulente Patrick Carns è stato pubblicato "Out of the Shadows: Understanding Sexual Addiction". Il termine "dipendenza sessuale" divenne popolare sotto molti aspetti proprio a causa di Karnes: fondò una clinica dove ha lavorato con lui per più di trenta anni.

La dipendenza sessuale di solito si riferisce a fantasie o azioni sessuali che il paziente non può controllare: il desiderio di avere costantemente rapporti sessuali, l'uso frequente di servizi sessuali, la visione di pornografia o masturbazione, il sesso virtuale e molto altro. Di per sé, di solito non fanno del male a una persona - la dipendenza sorge quando una persona non può più controllare i suoi impulsi e non è in grado di fermarsi quando vuole, anche se sente che è dannoso per la sua relazione, il lavoro e le condizioni finanziarie, e rinunciare all'abitudine dà grave disagio.

Secondo Robert Weiss, fondatore del Centro per il trattamento dei problemi sessuali a Los Angeles, per le persone dipendenti, il sesso diventa un'ossessione. "Come per altre dipendenze, una persona non si comporta in questo modo perché vuole divertirsi: per lui è un modo di affrontare le emozioni", afferma Robert Weiss, "vogliono evitare stress, ansia, depressione e altre esperienze negative". . "Come nel caso di qualsiasi dipendenza, potrebbe esserci un altro, spesso inconsapevole, bisogno di rapporti sessuali, per esempio, nel riconoscimento o nell'intimità", ha detto lo psicologo Alexander Serov.

La dipendenza sorge quando una persona non è in grado di fermarsi, anche se danneggia le sue relazioni, il lavoro e le condizioni finanziarie.

Deborah Schiller, terapeuta e direttrice del programma per la cura della dipendenza sessuale nel centro di Pine Grove, afferma che la clinica lavora con una varietà di pazienti. Ci sono i cosiddetti casi tradizionali di dipendenza che progrediscono nel tempo: per esempio, un uomo si masturba, poi guarda un sacco di porno, poi fa sesso al telefono, poi spesso fa sesso con nuovi partner - secondo un esperto, spesso questo è dovuto a un trauma nel passato. Ci sono più "nuovi" casi di dipendenza, non necessariamente dovuti alla violenza e alle esperienze spiacevoli: "Tale dipendenza non progredisce, ma le persone che hanno familiarità con il porno fin dall'infanzia cadono rapidamente in dipendenza da esso, diventa tutto per loro. Ho visto porno ogni giorno da quando ha compiuto quattro anni: qualcuno viene da noi e dice che si masturba per sei ore al giorno (e succede spesso) - la chiameresti una dipendenza? "

Tim Lee, proprietario della clinica per il trattamento delle tossicodipendenze di New York Pathways, dice che prendono circa un centinaio di pazienti a settimana. Tra loro ci sono diverse persone che hanno commesso reati di natura sessuale, e ci sono quelli che in passato hanno subito traumi o violenze e ora stanno cercando di ricreare questo schema. "Ad esempio, ho avuto un paziente che ha fotografato come gli è stato dato un pompino e messo le foto sul Web", dice Lee. "Ho iniziato a chiedergli se avesse avuto violenza durante la sua infanzia - ha detto di no. su come si è masturbato per la prima volta, ha pensato un po 'e ha risposto: "Oh, mi sono ricordato, mio ​​padre mi ha dato una foto in cui mia madre gli faceva un pompino e mi ha detto di masturbarmi".

Sebbene il trattamento della dipendenza sessuale sia una pratica comune, non è ancora stato incluso nel Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali (DSM-5), né nella Classificazione Internazionale delle Malattie, e molti ritengono che non possa essere considerato una dipendenza in linea di principio. Tradizionalmente, la dipendenza implica una dipendenza dall'uso di qualsiasi sostanza, il cui rifiuto porta alla sindrome da astinenza fisica. È l'assenza di sintomi come il dolore o la nausea dopo aver rifiutato di fare sesso frequente - uno degli argomenti principali degli oppositori del termine "dipendenza dal sesso": essi credono che il comportamento compulsivo associato al sesso possa realmente causare problemi a una persona, ma dovrebbero essere considerati separatamente.

È vero, oltre alle situazioni in cui una persona ha bisogno di una sostanza, c'è qualcosa che potremmo chiamare "dipendenza psicologica", cioè dipendenza o dipendenza - per esempio, cleptomania. Deborah Schiller osserva che il Manuale Diagnostico e Statistico dei Disturbi Mentali ha già incluso la dipendenza dal gioco come prima dipendenza comportamentale: "[Nella guida] c'è un gruppo di disturbi delle abitudini e delle pulsioni, e questa è la loro sottospecie più specifica - comportamento sessuale compulsivo".

Il sesso è un bisogno naturale per la maggior parte delle persone, ma un tentativo di determinare quanto il sesso sarà "normale" e "sano" è destinato al fallimento.

Nicole Proz, che studia le neuroscienze, crede che la dipendenza sessuale sia diversa dalle dipendenze - cleptomania o dipendenza dal gioco d'azzardo. Ha condotto diversi esperimenti - uno di loro, ad esempio, ha dimostrato che le persone dedite al sesso, a differenza delle persone con altre dipendenze, reagiscono in modo diverso alle immagini relative alla loro dipendenza. Ad esempio, le persone con dipendenza da alcol reagiscono più fortemente a una foto di una bottiglia di vino che a un'immagine non correlata all'alcol, mentre le persone con una dipendenza da sesso sono meno sensibili alle foto erotiche. Un altro argomento di Prose: se con altre dipendenze le persone perdono l'autocontrollo, allora nel caso della dipendenza sessuale tutto è diverso. Secondo la sua ricerca, in un ambiente sperimentale, le persone con dipendenza sessuale, al contrario, erano meglio trattenute di quelle che non avevano alcuna dipendenza, sebbene pensassero che non fosse così. Allo stesso tempo, Proz è sicuro: questo non significa che le persone con dipendenza dal sesso non hanno bisogno di aiuto - solo per risolvere questi problemi è necessario in modo diverso rispetto ai programmi per combattere l'alcol e la tossicodipendenza.

"Il concetto stesso di" dipendenza sessuale "dovrebbe essere trattato con cura: sembra spaventoso, spiega poco, ma apre lo spazio alle idee e alle speculazioni sessuofo", afferma lo psicologo Alexander Serov. L'idea che una persona possa voler fare sesso troppo spesso solleva davvero delle domande. Il sesso è un bisogno naturale, ma un tentativo di determinare quanto il sesso sarà "normale" e "sano" è ovviamente destinato a fallire e può diventare uno strumento per la brama, perché per tutti la "norma" sarà la sua. Secondo David Ley, uno psicologo clinico, psicoterapeuta che diagnostica la "dipendenza sessuale" sulla base del fatto che una persona "ha troppo" fa sesso, viene respinto solo dai propri stereotipi. "L'errore di tutti questi" esperti "è che stanno cercando di applicare i segni della dipendenza da alcol e droghe al sesso e sostengono che se c'è troppo da fare con esso, agirà come una droga: sarà voluto ancora di più, causerà la sindrome da astinenza, e la "tolleranza" verso di lui cadrà, dopo di che il sesso "soggiogherà le loro vite a se stessi", "scrive nel libro" Il mito della dipendenza dal sesso ".

Alexander Serov ricorda che con "dipendenza sessuale" può spesso significare una pronunciata libido e una ricca vita sessuale in una coppia monogama. Ma se i partner non hanno disaccordi su questo, c'è un sacco di sesso nella coppia, e la relazione è così fiduciosa che tutti hanno l'opportunità di dire che ha abbastanza sesso e ha bisogno di una pausa - per questa coppia devi solo gioire. Un'altra situazione comune, secondo lo psicologo, è quando la "dipendenza sessuale" è intesa come la necessità di avere spesso rapporti sessuali con partner diversi. "Invece di valutare un tale stile di vita, è meglio studiare come funzionano le cose", dice. "Mi piacciono le connessioni una tantum senza un conseguente sentimento di vergogna e senso di colpa? Voglio davvero sesso da questi incontri, piuttosto che confermare la mia stessa attrattiva, comunicazione o intimità? È sufficiente per me prendermi cura di me stesso e della mia salute durante questi incontri, ecc. Vale la pena pensare a rivedere le tue abitudini se non rispondessi "sì" ad almeno una delle domande. " Lo stesso, a suo parere, si riferisce alla dipendenza dal porno: ha senso parlarne solo quando ti impedisce di soddisfare altri bisogni - ad esempio, fare sesso e costruire relazioni romantiche.

Le persone violente spesso non sentono di aver perso il controllo di se stesse - molestie o violenze, al contrario, le attirano perché controllano completamente la situazione.

Ma se l'amore per il sesso con i nuovi partner, quando non ci si nasconde dietro, non è un problema in sé, le domande rimangono nella storia della dipendenza sessuale. Per esempio, possiamo parlarne quando una persona che, come Harvey Weinstein, è accusata di numerose molestie e violenze, viene in clinica? "Non vi è alcuna prova che le molestie e gli abusi sessuali siano correlati a ciò che intendiamo per dipendenza sessuale", dice Nicole Proz. "Ad esempio, le persone che commettono violenza spesso non sentono di aver perso il controllo - molestie o violenze, al contrario , sono attratti dal fatto che controllano completamente la situazione ".

"Si tratta di dominazione, è più vicino a battere qualcuno, non a dipendere dal sesso", afferma Deborah Schiller sulla violenza. "Una persona incline alla violenza può anche avere una dipendenza nascosta dal sesso che deve essere trattata, - ma non consideriamo le azioni illegali e la dipendenza sessuale come cose dello stesso ordine ".

immagini:Media Rights Capital, Aggressive Mediocrity, Warner Bros.