Come scegliere uno psicoterapeuta quando sei pronto a chiedere aiuto
HIKE TO PSYCHOTHERATE Molti lo vivono ancora come un superamento serio, praticamente una rivoluzione. Nei film americani, gli eroi vanno dagli psicoterapeuti come se fossero al lavoro, in Russia, prendere un appuntamento è un evento cruciale che lontano da tutti osa. E invano, perché gli stati come la stessa depressione - questo non è un capriccio per affrontare, ma una malattia che può essere trattata. Non è facile scegliere un buon dottore e doppiamente difficile trovare uno psicoterapeuta adatto. Il mercato non si è ancora formato - un grande rischio di imbattersi in ciarlatani o semplicemente persone incompetenti. I costi della scelta sbagliata sono molto alti: il paziente riceverà un trauma psicologico, difficilmente accetterà anche un aiuto qualificato in futuro. Abbiamo chiesto a Ekaterina Sigitova, psichiatra e psicoterapeuta, di dire come evitare gli errori.
Che educazione dovrebbe avere uno psicoterapeuta?
Un buon psicoterapeuta deve soddisfare una serie di criteri obbligatori - possedere una sorta di "equipaggiamento minimo", un pacchetto di garanzie necessarie per iniziare il processo di guarigione. Nei paesi con una legislazione rigorosa, i terapeuti che non sono stati in grado di sottoporsi a tali procedure sono esclusi o addestrati in modo tale da "crescere" nello standard nel tempo.
Lo psicoterapeuta dovrebbe avere un'educazione sull'effettiva psicoterapia o consulenza psicologica. Il livello internazionale prevede almeno tre o quattro anni di studio. Questa educazione può essere ottenuta da zero o in aggiunta ai più alti: psicologico, medico, qualsiasi altro. È importante che l'istruzione superiore in sé e persino la specializzazione in psichiatria rendano impossibile lavorare come psicoterapeuta.
Ci sono alcune caratteristiche della formazione e il lavoro degli psicoterapeuti in Russia. Da un lato, c'è una definizione chiara: uno psicoterapeuta, secondo la legislazione della Federazione Russa, è un professionista che ha una formazione medica superiore e due specializzazioni (in psichiatria e psicoterapia) per almeno nove mesi. D'altra parte, nella vita di tutti i giorni, la parola "psicoterapeuta" è usata per riferirsi a chiunque abbia qualcosa a che fare con il lavoro della psiche, inclusi psichiatri, psicologi e consulenti.
Molto bene, se uno specialista ha già guidato e guida clienti, allora aumenterà la probabilità che lui sarà in grado di aiutarti. Più clienti - maggiore è la probabilità di un'assistenza efficace, perché con l'esperienza non si accumula solo la conoscenza, ma anche il numero di ore di supervisione e la terapia personale cresce. Se lo specialista ha focalizzato l'esperienza di consulenza (ad esempio, lavorando con donne incinte o vittime di abusi), questo è un vantaggio aggiuntivo per coloro la cui situazione è simile.
Sfortunatamente, la legislazione che regola i servizi di psicoterapia in Russia è agli inizi. Non ci sono requisiti di livello professionale, non esiste un codice etico comprensibile, non esiste una procedura di certificazione unica, non esiste un registro statale di specialisti. Non c'è sicurezza a livello di legge, sia per i clienti che per i consulenti stessi. Di conseguenza, il numero di professionisti forti che soddisfano gli standard internazionali in Russia è piccolo.
Perché gli psicoterapeuti si sottopongono alla terapia?
È richiesta l'esperienza della propria terapia personale. Nella maggior parte dei casi, 50-100 ore di terapia personale sono sufficienti per ottenere un certificato di psicoterapeuta e 200 ore per l'adesione a associazioni di psicoterapeuti. Questo è un minimo necessario in modo che i problemi del terapeuta non vengano messi inconsciamente in funzione con il cliente. La terapia personale è importante anche nel contesto della resilienza professionale, della sicurezza per i clienti e di se stessi, del rispetto dell'etica e delle leggi. Più ore di terapia, meno probabilità di comportamento non etico e abuso del proprio potere. Molti psicoterapeuti hanno continuato la terapia personale per molti anni.
Un altro criterio importante è la supervisione, durante la quale un professionista insieme a uno psicoterapeuta più esperto esamina il lavoro con i clienti, interpreta i metodi usati, scambia esperienze e comprende come correggere gli errori. La supervisione è necessaria per tutti, senza eccezioni, praticanti psicoterapeuti, sia principianti che esperti. 40-50 ore sono sufficienti per la certificazione, ma è buono se ci sono 100 ore o più e l'appartenenza all'associazione terapeuta richiede 200 ore di supervisione.
Il supervisore è un osservatore esterno, ed è a questo che serve. Qualsiasi frase o domanda pronunciata da uno psicoterapeuta in una sessione può procedere dalla sua esperienza personale e dalla sua "immagine" personale; Naturalmente, possono essere pertinenti e adeguati all'esperienza e agli obiettivi del cliente. Ma questo non è sempre il caso, la probabilità di coincidenza non è al 100%. Questo non è spaventoso e non sempre causa qualche danno, ma è difficile per uno psicoterapeuta vederlo, rendersene conto, essere dentro una situazione. Pertanto, il supervisore cattura questi momenti "controversi" nelle sessioni e discute con il terapeuta. Inoltre valuta come il lavoro è conforme ai principi - inclusa la psicoterapia etica. In alcuni paesi, il supervisore è responsabile della sua licenza per la sicurezza dei clienti del terapeuta che guida.
Quali principi etici dovrebbe seguire?
Il rispetto dei principi etici della psicoterapia significa che lo specialista non va al di là delle sue competenze, parla apertamente e onestamente di se stesso e dei suoi metodi di lavoro, garantisce la riservatezza e la sicurezza dei pazienti e osserva le leggi. L'etica dello psicoterapeuta è la cosa principale che conferma la sicurezza dell'interazione con lui. Se l'etica è ok, allora ottieni tutte le informazioni necessarie per decidere se diventare un cliente.
Cos'altro non fa male?
Il resto è un bonus, e la loro assenza non influenza la qualità, l'efficienza e la sicurezza del lavoro. Tuttavia, se lo sono, può aggiungere punti allo specialista selezionato. Ad esempio, il grado di candidato o dottore in scienze; tuttavia, non sempre significa benefici pratici nel lavorare con i clienti, se stiamo parlando della scienza nella sua forma più pura. Per scoprire esattamente, chiedi del tema del lavoro - i professionisti le cui tesi sono orientate alla pratica sono lieti di menzionarle. Ad esempio, dichiaro apertamente ai pazienti che il mio dottorato di ricerca riguarda il disturbo bipolare.
I certificati di seminari e conferenze dimostrano che lo specialista è costantemente alla ricerca di nuovi metodi e approcci - il che significa che è aggiornato con una ricerca fresca, in costante miglioramento e comunicazione con i suoi colleghi. Considera che non tutti hanno un'opportunità reale di andare da qualche parte regolarmente - quindi, se il tuo specialista non fa questo, continua a non parlare male della sua competenza. Forse, mentre scrive articoli, ha senso leggerli per creare un'impressione sull'approccio e sullo stile di lavoro, poiché la personalità del terapeuta gioca un ruolo importante nel trattamento.
La formazione aggiuntiva in altre aree della psicoterapia è un vantaggio decisivo, che consente di combinare metodi e tecniche. Ma l'educazione richiede anche un serio investimento di tempo e denaro, e non tutti gli psicoterapeuti hanno tali opportunità. L'appartenenza ad associazioni o il lavoro nei centri di psicoterapia è un punto importante, vale a dire il riconoscimento di uno specialista da parte della comunità professionale. Psicoterapeuti che fanno parte di associazioni e lavorano in centri noti e studi di consulenza, come se passassero il "filtro" dei loro colleghi. Se lo psicoterapeuta viene evitato da un collega o lui stesso li evita, questo può essere un segnale inquietante.
E se lo psicoterapeuta è un principiante?
Ogni professionista esperto era uno studente e ognuno aveva i primissimi clienti. Molte persone non vogliono rivolgersi ai principianti e, naturalmente, ne hanno il diritto, perché questo lavoro ha i suoi svantaggi. La cosa principale è una piccola esperienza o mancanza di esperienza. Un tale psicoterapeuta è certamente in grado di lavorare e di aiutare, perché ha imparato questo, ma avrà ancora certi limiti e difficoltà. Un altro svantaggio è che difficilmente riesci a trovare informazioni su di lui. Non ha ancora reputazione, raccomandazioni e recensioni dei clienti, riconoscimento dei colleghi. Non si sa come si attiene all'etica e come si relaziona a qualcosa che è importante per te personalmente.
Ma anche i vantaggi della psicoterapia in uno specialista o studente alle prime armi sono significativi. Prima di tutto, è un lavoro a basso costo o anche gratuito, che è importante per coloro che non possono stanziare un grande budget per un consulente esperto. Il secondo vantaggio è, stranamente, la sicurezza: i principianti spesso lavorano con molta attenzione e delicatezza, si sottopongono attentamente a supervisione e terapia personale, non usano metodi provocatori. Il terzo vantaggio è un grande coinvolgimento personale: i principianti si investono sinceramente nel processo di lavoro, cercano di dare tutto.
A volte per ottenere tutti questi vantaggi, puoi correre dei rischi. Inoltre, molti professionisti con molti anni di pratica di successo non soddisfano assolutamente tutti i criteri sopra indicati o gli standard internazionali. Forse ha senso ammorbidire la selezione, perché è meglio ottenere aiuto piuttosto che non ottenerlo affatto a causa del fatto che abbiamo dovuto eliminare tutti gli specialisti "discutibili".
Quando dovresti contattare solo psicoterapeuti esperti?
Ci sono casi in cui è necessario prendere la scelta di uno specialista con molta attenzione e anche rigorosamente: gravi traumi psicologici, esperienze di violenza e abusi (anche in famiglia), malattie mentali, dipendenza, disturbi alimentari, comportamento suicidario e auto-aggressivo. In tutti questi casi, è preferibile scegliere esperti specialisti di alto livello, con tutti i criteri richiesti e, idealmente, sottoporsi alla terapia di persona, e non tramite Skype.
Ricorda che ti meriti cura e rispetto. Hai il diritto di chiedere ciò che è importante per te e scegliere uno psicoterapeuta basato sulle risposte ricevute. Non è un peccato essere pignoli e leggibili, un cliente meticoloso non provoca aggressività o rabbia in un professionista. È piacevole rispondere a domande ponderate, perché un approccio serio alla scelta di un consulente affidabile può significare serietà nel processo stesso. La cosa principale è che medici e pazienti sono in una posizione di parità - ed entrambe le parti sono libere di scegliere.
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