Domanda all'esperto: è vero che dare alla luce una menzogna è sbagliato

Olga Lukinskaya

RISPOSTE ALLA MAGGIORANZA DELLE DOMANDE USA eravamo abituati a cercare online. Nella nuova serie di materiali poniamo queste domande: brucianti, inattese o diffuse - a professionisti in vari campi.

Nella medicina moderna, la gestione della gravidanza e del parto è una costante ricerca di equilibrio. Processi, naturalmente, naturali - ma possono affrontare serie complicazioni; I medici vogliono mantenere la situazione sotto controllo, non lasciarla fluire, ma non interferire troppo. Recentemente, stanno sempre più dicendo che è necessario dare alla luce una posizione eretta, piuttosto che mentire: quindi è più facile per le ossa pelviche perdere un bambino e il dolore non sarà così pronunciato. C'è del vero in questo, anche se nell'era degli anestetici efficaci, la questione del dolore non è affatto pertinente per tutti.

Esistono prove che la competizione tra medici, ostetriche e chirurghi da barbiere tradusse la posizione delle donne - quest'ultima pose la gravidanza e il parto come una malattia che richiedeva un intervento, e inventò sedie e letti speciali per questo. È possibile che in Francia le opinioni di Luigi XIV abbiano contribuito alla diffusione della pratica del parto orizzontale - dicono che gli piaceva solo vedere come nascono i bambini, e nulla era visibile nella posizione eretta. Ma il più delle volte parliamo della transizione al parto per comodità del medico, in modo da poter monitorare la situazione e intervenire in tempo se necessario.

Ancora, quanto più sicuro e sicuro? Se il parto in posizione supina è un tributo alla convenienza del personale medico, ma evitando la naturalezza, questo significa che possono danneggiare la madre e il bambino? Abbiamo posto queste domande all'esperto.

Tatyana Rumyantseva

Ostetrico-ginecologo, PhD, autore del blog Rumyantseva MD

In accordo con le moderne raccomandazioni internazionali, il medico dovrebbe consentire a una donna di partorire nella posizione che considera più conveniente al momento dei tentativi. Storicamente, le donne non partorivano sul loro dorso - una tale postura cominciò ad essere usata quando venivano inventati forcipi ostetrici, cioè, il principale vantaggio delle nascite sulla schiena era la comodità di una levatrice e di un medico, e non l'ottimizzazione di questo periodo per una donna. Un altro indiscutibile vantaggio è l'opportunità di rilassarsi il più possibile tra i tentativi (che è molto più difficile quando si è in piedi o, ad esempio, accovacciati). Il principale svantaggio del parto sul retro è la mancanza di aiuto della gravità in questo momento difficile. Le raccomandazioni sulla verticalizzazione del lavoro sono collegate a questo.

La posizione accovacciata è considerata la più vantaggiosa - in questo caso, oltre all'effetto di gravità, il "rendimento" delle ossa pelviche aumenta leggermente, facilitando il passaggio del bambino. Ma un serio svantaggio di questa posizione è che è il più energivoro, e spesso la donna è abbastanza stanca al momento del tentativo, e ha bisogno di periodi di rilassamento. In altre parole, tutte le varianti di posizioni verticali (accovacciate, in ginocchio con supporto sotto le braccia) sono davvero più "naturali" per il parto, il che rende il loro secondo periodo un po 'più breve. (Il secondo periodo di lavoro è i tentativi e la nascita del bambino stesso. - Approssimativamente Ed.). Tuttavia, è importante che il "parto naturale" non sia solo un cambiamento di posa per uno verticale, ma anche un'opportunità di spingere quando il corpo lo richiede, e non al comando dello staff medico. Ciò rende anche i tentativi più efficaci e il secondo periodo di lavoro, più conciso.

Varianti di posizioni verticali sono davvero più "naturali" per il parto, il che rende più breve il periodo di tentativi e la nascita di un bambino

Questo significa che dare alla luce sulla schiena danneggerà una donna e un bambino? In modo schiacciante, non c'è, anche se il parto verticale può alleviare il dolore un po '. D'altra parte, quando una donna giace supina, è più facile per il personale medico tenere traccia di ciò che sta accadendo con la madre e il bambino - a volte questo è fondamentale per mantenere la salute di entrambi. È possibile pianificare in anticipo esattamente come si svolgerà la nascita? Puoi pianificare, ma non puoi garantire che tutto vada in questo modo. Molte donne che hanno studiato le pratiche respiratorie e si sono sintonizzate sul parto più naturale senza anestesia, sono pregati di fare un'anestesia epidurale entro un'ora dall'esordio del travaglio. Altri nel momento in cui i tentativi sono così abbattuti da non essere pronti a prendere posizioni diverse da quelle orizzontali.

Tutto ciò è dovuto al fatto che una donna non immagina il potere del dolore nelle contrazioni, la preparazione per il primo parto, o la sopravvalutazione delle sue capacità, così come il potere del respiro e delle pratiche mentali. Quando ti prepari per il parto, vale la pena di conoscere quante più informazioni possibili, accettando che ti verrà data una certa libertà di parto e poi ascoltando il tuo corpo - ma non dovresti cercare di seguire lo schema delineato ad ogni costo. Una minore sofferenza durante il parto, una buona anestesia e una posizione prona sicuramente non ti renderanno una madre meno buona.

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