Psicosomatica: come curare le malattie "dai nervi"
In psicologia, da "psicosomatica" capisco l'influenza di fattori psicologici sull'evento e sul decorso di malattie somatiche, cioè corporali. I disturbi psicosomatici sono le condizioni in cui si trova la causa psicologica, la reazione del corpo alle esperienze; l'elenco di tali disturbi è in costante espansione. Certo, in alcuni casi, al fine di recuperare, è davvero necessario smettere di "rilassarsi", mentre in altri vale la pena di suonare l'allarme e non ritardare il trattamento. Perché questo accade, lo scopriamo da esperti: uno psicoterapeuta, uno specialista principale del centro israeliano "Gabinetto del dottor Isayev" Dmitry Isayev, un neuropsicologo, un ricercatore per il servizio per lo sviluppo delle funzioni cognitive del cervello "Wikium" Nikolai Frantsuzov e un candidato di scienze mediche, uno psicoterapeuta integratore, direttore dell'Istituto di psicoterapia integrativa e coaching Olga Lukina.
Che cosa sono i disturbi psicosomatici
I disturbi psicosomatici sono sintomi o malattie che si sviluppano come parte della risposta del corpo allo stress. Queste possono essere manifestazioni individuali - per esempio, dolore al collo, alla testa o all'addome, convulsioni, tic, nausea, debolezza, vertigini - che non si basano sulla malattia stessa. Il neuropsicologo Nikolai Frantsuzov osserva che la maggior parte delle manifestazioni psicosomatiche si verificano a seguito di un adattamento "malsano" di una persona alle circostanze della vita, quando il sistema nervoso non è in grado di "inghiottire" il flusso di dati.
Esistono intere malattie psicosomatiche - patologie che si sviluppano sotto l'influenza di fattori psicogeni: stress, traumi psicologici, conflitti interni. In questo caso, una violazione nel lavoro degli organi si pone come una risposta del corpo alle esperienze emotive. Fattore di stress in malattie come l'artrite reumatoide, la colite ulcerosa, l'asma bronchiale, i disturbi endocrini, le lesioni dell'apparato muscolo-scheletrico, i disturbi del sistema cardiovascolare - sebbene, ovviamente, il loro sviluppo non possa essere spiegato dallo stress da solo. Ad esempio, in Russia, un'ondata di malattie psicosomatiche si è verificata all'inizio degli anni '90: il numero di casi di sanguinamento ulcerativo è quasi raddoppiato, la malattia coronarica è diventata più comune nei giovani e le donne hanno superato gli uomini nell'incidenza di disturbi della pressione alta.
Perché ammalarsi a causa dello stress
Stress - una reazione protettiva del corpo a potenziali pericoli. Al momento dello stress, la produzione ormonale di "risposta di emergenza" alle catecolamine aumenta (questa è adrenalina, norepinefrina, dopamina) e tutti i processi sono accelerati: aumento del battito cardiaco e della respirazione, motilità gastrica e aumento della funzione renale. Il corpo si sta preparando per salvare l'azione - per scappare dal pericolo o rispondere con un attacco ("lotta o fuga"). Per fornire ai muscoli e agli organi ossigeno in questo stato, i vasi devono pompare più sangue del solito. Per questo, è necessario aumentare la velocità del flusso sanguigno, che ridurrà il lume dei vasi e aumenterà la pressione in essi. Quando l'azione è completata e vi è una scarica (spruzzo di emozioni), il lavoro del sistema vascolare è normalizzato. Se non c'è scarico, il vasospasmo viene preservato e ciò può portare allo sviluppo di ipertensione arteriosa.
Dmitry Isaev osserva che gli animali allo stato selvatico sono sotto costante stress, ma non hanno problemi di salute simili. Ciò è dovuto al fatto che, in contrasto con gli animali, nelle condizioni moderne una persona è costretta a frenare emozioni negative, come l'aggressività. La modalità accelerata del corpo è "compensata" dai cambiamenti negli organi - e di conseguenza, le malattie si sviluppano o si intensificano. Il grado di stress e i tratti della personalità, il loro carattere, il temperamento - fattori che influenzano anche il rischio di patologie psicosomatiche.
La psicoterapeuta Olga Lukina cita un caso della sua stessa pratica: il paziente lamentava un dolore intenso e regolare nella regione del cuore, ma non aveva patologie cardiovascolari. L'uomo era abituato a lavorare sodo, a fare bene il suo lavoro e ad essere stato direttore di una grande azienda internazionale. Il suo nuovo capo è diventato un leader aggressivo che richiede l'impossibile. Di conseguenza, più subordinati si sentivano esausti, più spesso commetteva errori e ascoltava il malcontento del capo. L'ansia aumentava e, di conseguenza, il cerchio si chiudeva: il corpo esausto aveva bisogno di un sonno completo, ma quando c'era tempo per riposarsi, quest'ultimo si rivelò impossibile a causa del disagio toracico. Secondo il dottore, un po 'di più - e il suo paziente avrebbe "guadagnato" un infarto del miocardio o un ictus.
Le basi delle malattie psicosomatiche sono conflitti interni che non sono sempre facili da capire. Una persona fin dall'infanzia può essere abituata ad incontrare le aspettative degli altri invece di perseguire i propri obiettivi. Di conseguenza, l'equilibrio interno si perde - diventa difficile esprimersi, le emozioni inespresse si accumulano, le tensioni interne aumentano. Il corpo ha bisogno di sempre più forza, e anche uno stress minore può provocare, ad esempio, una violazione dei meccanismi ormonali del controllo della pressione arteriosa. Ciò porterà a una crisi ipertensiva.
Secondo lo psicoterapeuta Dmitry Isayev, sta emergendo sempre più ricerca che una delle cause di molte malattie, incluso il cancro, è la reazione speciale del corpo agli stati stressanti. Tuttavia, l'espressione popolare che "tutte le malattie dai nervi" non è sempre vera. In sostanza, la vita di una persona è una combinazione di stress. Il patofisiologo Hans Selye, che ha studiato la natura degli stati stressanti nella seconda metà del XX secolo, ha scoperto che lo stress è condizionalmente positivo (eustress) o condizionalmente negativo (angoscia). Di fronte a difficoltà, il corpo reagisce a loro in due modi: attivamente (lotta) o passivo (fuga dalle difficoltà, cercando di sopportarli). E se la prima reazione aiuta il corpo ad adattarsi a condizioni in costante evoluzione e al ritmo della vita, il secondo spesso porta a spese di risorse interne, disturbi e malattie. Si scopre che il fattore decisivo non è lo stress in sé, ma la reazione ad esso.
Cosa fare per essere meno nervoso
Nikolay Frantsuzov consiglia di richiamare le tecniche che aiutano a rilassarsi. Questi includono tecniche di respirazione e rilassamento, un monologo interiore positivo (autoipnosi), una spiegazione razionale della situazione attuale e la ricerca di argomenti a loro favore ("Sono in grado di risolvere questo problema"). È importante uscire da una situazione stressante, usando i metodi di autoaffermazione ("Posso essere orgoglioso di me stesso"). Il francese aggiunge che l'allenamento autogeno, la meditazione, lo yoga, il massaggio e l'attività fisica attiva danno un buon effetto. A volte basta spostare l'attenzione leggendo un libro affascinante, preparando un piatto preferito, rilassando il bagno o andando a teatro. Ma, di regola, alleviare lo stress non significa risolvere il problema. È molto importante capire la ragione delle tue esperienze e creare una nuova strategia di comportamento (questo aiuterà a lavorare con uno psicologo o uno psicoterapeuta).
Chi sono predisposti alle malattie psicosomatiche
Non esiste una predisposizione diretta alle malattie psicosomatiche, ma ogni persona ha sviluppato determinati stereotipi comportamentali sin dall'infanzia. Pertanto, secondo Dmitrij Isaev, tali malattie non sono trasmesse per eredità, ma piuttosto secondo lo scenario - attraverso metodi di reazione inconsciamente fissi in situazioni di vita difficili. Molto dipende dal temperamento della personalità formata. Il medico nota che a volte una persona i cui parenti stretti hanno sintomi psicosomatici si abitua a cercare problemi di salute in se stesso e, di conseguenza, trova un intero "pugno di piaghe" (queste ultime sono solitamente definite "familiari"). A rischio sono anche quelli che non affrontano lo stress.
Come recuperare
Cosa trattare all'inizio: un'anima o un corpo malato? Gli esperti sono sicuri: è necessario lavorare con la persona e le sue impostazioni. La psicosomatica crea un circolo vizioso: la malattia aumenta la sensazione di impotenza e l'impotenza provoca lo sviluppo o l'esacerbazione della malattia. Pertanto, è molto importante imparare come applicare una strategia attiva per superare le difficoltà della vita. Nel caso di una malattia psicosomatica, di solito è impossibile fare a meno del trattamento farmacologico (tuttavia gli antidepressivi non risolveranno il problema). Quindi, per il dolore al cuore, dovresti prima essere esaminato da un cardiologo e, per problemi di pelle, visitare un dermatologo. Se il medico del profilo conferma l'influenza della psicosomatica nello sviluppo della malattia, consiglierà di sottoporsi ad un ulteriore esame da uno psicoterapeuta e / o consultare uno psicologo.
Il lavoro psicologico dovrebbe procedere in due direzioni: in primo luogo, è la ricerca di una risposta alla domanda su ciò che la psiche "raggiunge" provocando i sintomi. Ad esempio, il corpo può segnalare che è il momento di rilassarsi o reagire con il dolore addominale a una riunione sgradevole imminente. In secondo luogo, è necessario costruire una nuova strategia che ti permetta di accettare i cambiamenti che si verificheranno con la scomparsa della malattia. La base della correzione delle condizioni psicosomatiche è la psicoanalisi, e tali studi richiedono molto tempo. Per accelerare il recupero, gli psicologi consigliano di combinare la psicoanalisi con elementi di massaggio ed esercizio fisico; un buon effetto può dare una psicoterapia orientata al corpo. Ma i tentativi di far fronte a un disturbo psicosomatico che non si è ancora trasformato in una vera malattia, utilizzando solo soluzioni mediche, secondo il neuropsicologo Nikolai Frantsuzov, non daranno il risultato desiderato: molto probabilmente, dopo aver superato l'esame, tale paziente riceverà la conclusione che è sano, ma non si sente bene
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