Non toccarti le mani: hai bisogno di ispezionare il torace da solo?
il testo: Elena Satirova
RISPOSTE ALLA MAGGIORANZA DELLE DOMANDE USAsiamo tutti abituati a cercare online. In questa serie di materiali chiediamo proprio queste domande - ardenti, inattese o diffuse - a professionisti in vari campi.
C'è un'opinione diffusa che è necessario controllare e sentire il torace regolarmente per identificare i cambiamenti pericolosi nel tempo. Su Internet, puoi persino trovare istruzioni dettagliate con immagini, ma questo esame sostituisce la visita di un medico? Come è necessario monitorare la salute del seno? Abbiamo fatto queste domande a uno specialista.
Elena Satirova
oncologo, mammologo
- Si ritiene che se si esamina regolarmente il seno da solo, si può prendere il cancro al seno in una fase precoce. Il problema è che è possibile brancolare con un'istruzione di dimensioni non inferiori a un centimetro e l'attenzione del tumore al seno può inizialmente essere limitata a pochi millimetri. Pertanto, è importante ricordare che l'autoesame non sostituisce un approccio preventivo a un medico. Sfortunatamente, ci sono casi in cui una donna crede che un'ecografia non sia necessaria, perché quando si sente, non trova nulla di insolito - di conseguenza, la malattia potrebbe non essere rilevata in tempo. Una delle più rispettabili organizzazioni per il cancro al mondo - l'American Society of Clinical Oncology - raccomanda che i medici, che insegnano ai pazienti l'auto-esame, spieghino e il loro possibile danno. Le donne che esaminano regolarmente i loro seni da sole possono essere eccessivamente ottimiste e saltare gli ultrasuoni o la mammografia pianificati.
L'autoesame delle ghiandole mammarie non è efficace per diagnosticare il cancro in una fase precoce. Inoltre, porta a un numero significativamente maggiore di biopsie con risultati negativi (senza rilevare il cancro). Questo è traumatico sia per la psiche di una donna che è nervosa in attesa di una risposta, sia fisicamente, perché qualsiasi puntura può portare alla formazione di ematomi e processi infiammatori. Secondo molti studi e meta-analisi, l'autoesame del seno non riduce la mortalità per cancro al seno.
Tuttavia, è necessario esaminare il petto da soli. Allo stesso tempo, una donna dovrebbe rispondere a se stessa solo una domanda: "È tutto nel mio petto com'era il mese scorso?" Le manifestazioni più frequenti che dovrebbero essere tese sono la presenza di un nodo, un cambiamento nella pelle sopra di esso, l'edema della pelle, la retrazione dei capezzoli, l'allargamento dei linfonodi sotto l'ascella, il sangue dal capezzolo. Qualsiasi educazione al seno o scarico dal capezzolo è una ragione incondizionata per andare dal mammologo, oncologo o almeno da un ginecologo, senza ritardare la visita fino a tempi migliori.
Conducendo l'autoesame, non fatevi prendere dal panico: "E se trovassi qualcosa?" Sii sicuro e calmo: "Se trovo qualcosa, posso ricevere aiuto in tempo." Questa è solo una procedura preventiva come lavarsi i denti. La maggior parte dei cambiamenti trovati nella ghiandola mammaria sono benigni, come la mastopatia. Può essere diffuso quando non c'è un nodo chiaro nel petto, ma c'è un'eterogeneità generale. Ciò è dovuto, di regola, a uno squilibrio del background ormonale, quando i tessuti fibrosi, ghiandolari e adiposi sono nelle proporzioni sbagliate. La formazione di cisti è anche associata allo squilibrio ormonale e alla mastodinia - gonfiore nella seconda fase del ciclo, la cosiddetta congestione delle ghiandole prima delle mestruazioni. Tutte queste condizioni non sono pericolose, ma possono causare disagio e causare ulteriori problemi. Qualsiasi condizione al seno diversa dalla norma, comprese le cisti, il dolore e il dolore prima delle mestruazioni, deve essere discussa con uno specialista e trattata.
Niente panico: "E se trovassi qualcosa?" Sii sicuro e calmo: "Se trovo qualcosa, posso ricevere aiuto in tempo."
Un'altra manifestazione più pericolosa della mastopatia è la forma nodulare; è potenzialmente pericoloso e richiede un attento monitoraggio da parte di un medico. La presenza di fibroadenoma, confermata da ultrasuoni, mammografia e citologia, richiede un monitoraggio annuale obbligatorio. Nodi fino a due centimetri, che crescono lentamente, sono trattati con farmaci, e tumori più grandi o in crescita hanno bisogno di essere trattati chirurgicamente rapidamente. Dopo aver rimosso il nodo, la sua composizione viene studiata al microscopio; allo stesso tempo è possibile rivelare cellule atipiche, cioè una condizione precancerosa.
Anche se esaminate regolarmente il petto e non vi infastidite, i medici dovrebbero comunque essere trattati per la prevenzione. Le donne di età compresa tra i diciannove ei trentacinque dovrebbero sottoporsi a una ecografia del seno e dei linfonodi regionali una volta all'anno. Dopo trentacinque e quarantacinque anni, oltre all'ecografia annuale ogni due anni, è necessario eseguire una mammografia. Quindi la densità della ghiandola mammaria diminuisce e non è più necessario eseguire un'ecografia: basta una mammografia annuale. Dopo questi esami, è assolutamente necessario cercare un mammologo.
È importante che i test per i marcatori tumorali nel quadro dell'esame clinico non siano necessari. Per quanto riguarda l'ereditarietà, se una donna del genere (su qualsiasi linea) avesse un tumore al seno, alle ovaie, all'endometrio, allo stomaco e al colon, avrebbe senso consultare l'oncogenetica in qualsiasi principale tumore o centro genetico e nella sua direzione di analizzare le mutazioni alcuni geni Separatamente, noto che le donne incinte stanno diventando sempre più pazienti oncologi. Sappiate che il medico non dovrebbe spazzare via i problemi con il seno delle donne durante la gravidanza o l'allattamento e dare la colpa a tutta la lattostasi e all'esplosione ormonale.
Certo, in tutto dovrebbe esserci una misura. La carcinofobia (paura del cancro) può assumere la forma di due estremi: l'ipocondria, quando una persona trova tutte le diagnosi possibili e impossibili, e la "sindrome di ostrich", quando, al contrario, si verificano anche cambiamenti evidenti nel corpo. Aderire alla media aurea: consultare i medici in tempo e sottoporsi a esami tempestivi.
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