Domanda all'esperto: Devo donare il sangue per l'analisi?

il testo: Kristina Ivanova

RISPOSTE ALLA MAGGIORANZA DELLE DOMANDE USA eravamo abituati a cercare online. In questa serie di materiali chiediamo esattamente tali domande - ardenti, inaspettate o comuni - a professionisti in vari campi.

Quando su Internet sono disponibili informazioni su malattie e condizioni, molti farmaci vengono venduti senza prescrizione medica e ogni giorno si possono effettuare test a pagamento, è facile reagire in modo esagerato all'assistenza sanitaria. Di tanto in tanto ha senso donare il sangue per l'analisi da solo? Cosa e quando controllare per non perdere qualcosa di serio? Qualche deviazione dalla norma sulla stampa dei risultati che sei malato? Abbiamo posto queste domande all'esperto.

Galina Palkova

dermatocosmetologo, endocrinologo di "Clinic of Yulia Shcherbatova"

Per molti, questa sarà una sorpresa, ma in assenza di disturbi specifici e di predisposizioni ereditarie, non è necessario fare test. Non esiste una serie standard di "analisi annuali raccomandate"; Non è necessario donare sangue in caso di raffreddore o prima della vaccinazione di routine. Ed è generalmente inutile assegnarti qualche ricerca a tua discrezione: per prendersi cura della tua salute c'è più che sufficiente conversazione annuale con un medico competente che ti guida da molto tempo.

È importante capire che l'assenza di reclami è un concetto allentato. Frequenti mal di testa, lividi sotto gli occhi, affaticamento, depressione, aumento di peso, improvviso amore per i dolci, irritabilità, problemi con i capelli o la pelle: questo è quello che devi andare dal medico. È pericoloso spiegare questi sintomi per molto tempo perché non dormi abbastanza. Tuttavia, provare a trovare la causa da soli, controllando le presunte diagnosi da Internet con i risultati dei test del laboratorio vicino casa, è ancora più pericoloso.

In quali casi sono ancora necessari i test? Nella vita di molte persone, ci sono tre fasi in cui è raccomandato uno screening completo. Il primo è di circa diciotto a venti anni, quando è importante assicurarsi che il corpo sia entrato nel periodo riproduttivo e funzioni correttamente. In questa fase, i problemi ereditari e le prime fasi dei disturbi possono essere identificati, che possono trasformarsi in gravi malattie croniche se non vengono affrontate.

Il secondo stadio importante è il momento dell'inizio di una diminuzione del livello degli ormoni sessuali (35-40 anni). La menopausa o l'andropausa in questo momento non è ancora arrivata, ma i livelli ormonali iniziano a diminuire sensibilmente e si verificano cambiamenti globali nel corpo: la condizione della pelle peggiora, la mancanza di ossigeno nei tessuti aumenta e l'aumento di peso può iniziare con la diminuzione della produzione di ormoni sessuali. Un'attenta attenzione a te stesso a questo punto potrebbe in futuro facilitare l'ingresso nella menopausa.

Il terzo stadio non è legato a un'età specifica: è la preparazione alla gravidanza e alla gravidanza stessa o alla concezione progettuale, se sei un uomo. Smettere di fumare e bere alcolici in questo momento sono misure importanti, ma non abbastanza. Per garantire una buona salute a te stesso e al tuo bambino, è importante sottoporsi ad un esame dettagliato e, se necessario, alla correzione.

In tutte queste fasi, è necessario fare esami del sangue clinici e biochimici generali, esami del sangue per gli ormoni e oligoelementi essenziali (vitamina D e B12, rame, zinco, magnesio, acido folico), parametri di stress ossidativo (emoglobina e ferro), e anche ultrasuoni di piccoli organi. pelvi, tiroide e ghiandole mammarie. L'analisi clinica generale mostra il numero e il rapporto tra le cellule del sangue - globuli rossi, globuli bianchi, piastrine e biochimica determina la concentrazione di diverse molecole, come il glucosio o il colesterolo. È importante capire che è impossibile andare con questa lista al laboratorio più vicino e calmarsi se i risultati sono nel range di normalità, proprio come non si deve prendere dal panico quando cadono a intervalli normali. Le analisi dovrebbero essere prescritte e, soprattutto, solo il medico dovrebbe interpretare i risultati.

Inoltre, i test del sangue e delle urine non sono affatto metodi diagnostici di base. È possibile fare una diagnosi solo con i risultati di un esame del sangue nel più raro dei casi.

Ci sono diversi motivi per questo. Ad esempio, i valori di riferimento non sono assoluti: infatti, il tasso per un particolare paziente può variare notevolmente a seconda del sesso, dell'età, dell'altezza, del peso, della presenza di alcune malattie, di un elenco di ciò che si era soliti avere e anche delle caratteristiche etniche. Inoltre, il range normale può variare leggermente tra i diversi laboratori: in una stampa di risultati da uno, il livello di emoglobina sarà contrassegnato con un asterisco troppo basso, e nell'altro sarà normale, anche se vicino al limite inferiore del normale. Tali differenze possono essere associate, ad esempio, con l'apparecchiatura utilizzata. Dopotutto, dopo tutto, il risultato è normale, solo un medico può farlo.

Inoltre, i test del sangue e delle urine sono ausiliari, ma in nessun caso i principali metodi diagnostici. È possibile fare una diagnosi solo con i risultati di un esame del sangue nei casi più rari - con infezioni rare e un paio di malattie endocrine. In altri casi, è importante considerare la relazione tra diversi parametri l'uno con l'altro, la loro combinazione con i sintomi, l'anamnesi e le caratteristiche di un particolare paziente. In breve, è ancora solo un buon dottore.

Come ogni altra industria high-tech, la diagnostica di laboratorio è in costante evoluzione e i metodi diventano sempre più complessi e precisi. Se un test del sangue clinico generale o un test dell'ormone tiroideo possono essere eseguiti ovunque, allora le cose più complesse - un esame del sangue per omocisteina, vitamina D, la maggior parte degli oligoelementi, gli indicatori dello stress ossidativo - sono meglio eseguite in laboratori con apparecchiature di spettrometria di massa, uno dei metodi più avanzati. D'altra parte, la donazione di sangue per i test più semplici in un laboratorio costoso e costoso è spesso uno spreco di denaro, quindi è meglio ascoltare il parere di un medico che spiegherà quali parametri sono i migliori per l'analisi in laboratorio.

Molto dipende dallo stato in cui ci si trova al momento della donazione del sangue - e ciò può influire notevolmente sul risultato. Per esempio, alla vigilia di prendere un campione di sangue per un'analisi della prolattina, non puoi fare sesso, non puoi mangiare dolci, grassi o fumare prima di altri. Assolutamente in tutti i casi è meglio non bere alcolici. I risultati possono dipendere dalla fase del ciclo mestruale, dalle vitamine assunte e da un numero enorme di fattori. Succede il contrario: molti limiti familiari sono superati dal punto di vista della medicina moderna e un medico competente raccomanderà, ad esempio, di donare sangue non a stomaco vuoto, ma dopo pranzo.

In generale, non tutti gli stati sono immediatamente riflessi nei risultati delle analisi direttamente. Alcuni disturbi ormonali spesso si manifestano prima come deficienza o eccesso di vitamine o oligoelementi, con l'uso di cui questi ormoni sono sintetizzati. O l'esempio più semplice: con l'ipotiroidismo - una funzione ridotta della ghiandola tiroidea - il livello dei suoi ormoni può essere normale, ma non abbassato, quindi il loro numero non dirà nulla sull'analisi. Allo stesso tempo, l'ormone ipofisario, che stimola la tiroide (ormone stimolante la tiroide), sarà prodotto in grandi quantità per potenziare la sua funzione. Tutte queste complessità senza un'istruzione medica superiore difficilmente possono essere risolte, ma è facile perdere l'insorgenza della malattia con i test che si prescrivono da soli.

Ultimamente si è detto molto sulle analisi genetiche, ma costano molti soldi e non tutti ne traggono beneficio. Ad esempio, con alcuni tumori già identificati, è necessaria un'analisi delle mutazioni genetiche - con lo stesso tumore al seno, aiuta a selezionare un trattamento efficace e capire meglio la prognosi. Ma per la prevenzione dei test genetici non hanno bisogno di tutti; anche se tale test è necessario, allora stiamo parlando di profili di geni specifici, e non di decodifica completa. Si scopre che solo un professionista può assegnare e interpretare i risultati dei test. E il compito del paziente è trovare un medico attento di cui ci si possa fidare.

immagini: Studio Africa - stock.adobe.com, Todor Rusinov - stock.adobe.com