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Pioppo in giù: come sfuggire alle allergie stagionali

CON LA VENUTA DELLA PRIMAVERA È COLLEGATO UN MOLTO PIACEVOLE: alla fine diventa caldo e i verdi stanno sfondando. Ma per molti di noi, la stagione della fioritura non è certo motivo di gioia: coloro che sono allergici al polline o alla pollinosi stanno aspettando i primi fiori con orrore. Insieme con l'allergologo-immunologo dell'Istituto di immunologia FMBA Eugenia Nazarova, capiamo cosa sono gli allergeni, come si manifesta l'pollinosi e cosa si può fare per rendere la vita più facile in questo periodo difficile.

Perché i fiori ci fanno soffrire?

Quando diventa impossibile respirare a causa della natura del risveglio, sembra che la vita ci punisca immeritatamente. In effetti, questo è il modo in cui funzionano i meccanismi protettivi del sistema immunitario: il corpo percepisce determinate sostanze - allergeni - come una potenziale minaccia e produce anticorpi (chiamati anche immunoglobuline E) che cercano di distruggere questo allergene. Allo stesso tempo, aumenta la concentrazione di istamina nel sangue, a causa della quale si verificano edema e malessere generale.

Una reazione immunitaria a stimoli o inneschi può verificarsi tutto l'anno, ad esempio quando entra in contatto con polvere domestica o peli di animali o durante una certa stagione, quando compare il polline delle piante. La pollinosi è una delle malattie più comuni al mondo. Secondo l'OMS, quasi una terza persona sul pianeta lo affronta. In Europa, la sensibilità del polline è osservata nel 44% delle persone, negli Stati Uniti è del 43% e in Nuova Zelanda - 46%. Nel 2014, solo nel Regno Unito, secondo le statistiche dell'organizzazione caritatevole AllergyUK, 18 milioni di persone si sono rivolte al medico con sintomi di pollinosi.

I ricercatori suggeriscono che l'allergia è diventata così diffusa, non solo per il cibo moderno e l'ecologia sfavorevole, ma anche per l'igiene troppo vigorosa. Una predisposizione genetica può anche svolgere un ruolo: secondo alcuni dati, la probabilità che i bambini ereditino l'ipersensibilità di uno dei genitori è del 30-60%, e se entrambi i genitori sono allergici, allora il 50-70%. Sebbene non sia ancora possibile affermare con sicurezza che i geni sono la causa di tutto, negli ultimi anni hanno condotto numerosi esperimenti scientifici che confermano l'ipotesi della continuità della parentela. Se l'allergia non compare durante l'infanzia, è troppo presto per rallegrarsi: non c'è alcuna garanzia che non si manifesterà affatto. Oggi è finalmente diventato chiaro che la malattia può manifestarsi per la prima volta a qualsiasi età, anche negli anziani.

Forse è ancora freddo?

I sintomi di pollinosi assomigliano al comune raffreddore: il naso fa male, prude, diventa soffocante, gli occhi si inumidiscono, il naso è dolorante e, naturalmente, voglio starnutire tutto il tempo. Puoi provare a distinguere la pollinosi da un raffreddore se presti attenzione a quando succede tutto questo. Il comune raffreddore è più tipico per il periodo autunno-invernale e di solito passa in circa una settimana, ma le allergie possono essere molto più ostinate e manifestarsi durante la fioritura di varie piante. In primavera, il polline degli alberi (betulla, ontano, nocciolo) si diffonde, tra giugno e luglio - erba (timo, farina d'avena, ricci) e da luglio a settembre - di erbe infestanti (quinoa, assenzio, ambrosia).

Molte persone allergiche sono convinte di reagire al lanugine di pioppo, ma questa affermazione è più finzione che verità. Le scaglie di lanugine sono troppo grandi per salire sulle mucose, e lui stesso non è un allergene: prurito o starnuti possono verificarsi se la peluria ti ha letteralmente solleticato il naso. D'altra parte, chi soffre di allergie deve ancora temere la lanugine del pioppo: esso, come una spugna, raccoglie il polline di altre piante su se stesso e lo diffonde intorno. In primavera e in autunno, la causa delle allergie può essere spore di alcuni funghi - alternaria, cladosporium, aspergillus. Vi sono casi di sensibilità a due o più allergeni e le informazioni accurate su quale grilletto ha funzionato possono solo fornire un esame speciale.

L'esame può includere i cosiddetti test cutanei, quando gli allergeni vengono applicati sulla pelle o iniettati, e quindi la reazione viene monitorata dopo venti minuti, da cinque a sei ore e un paio di giorni. Questo è un metodo diagnostico provato e vero, al quale, tuttavia, ci sono una serie di controindicazioni. Esiste anche un esame del sangue per anticorpi specifici per singoli allergeni, inclusi farmaci, domestici e costruzioni.

Cosa fare?

Se la stagione è già iniziata e l'allergia si manifesta, puoi usare pastiglie antistaminiche, spray nasali, colliri; Questi prodotti sono venduti senza prescrizione medica, ma è meglio consultare un medico che consiglierà la terapia a seconda dei sintomi specifici. È vero, questa opzione di trattamento non ha un effetto duraturo: ti permette di ridurre le manifestazioni della malattia, ma non la elimina completamente.

I mezzi oggi disponibili sono efficaci e sicuri: a differenza della precedente generazione di antistaminici, non causano sonnolenza e praticamente non influenzano la vita di tutti i giorni. Tali farmaci sopprimono la quantità di istamina nel sangue, riducendo l'intensità della reazione allergica - quindi, gonfiore, prurito e congestione scompaiono. Ma anche loro non sono perfetti: è necessario smettere di prenderlo, poiché il livello di istamina viene ripristinato, e la reazione allergica non solo riprende, ma può anche diventare più forte. Inoltre, se in questa stagione il farmaco fosse efficace, non il fatto che possa aiutare la volta successiva. L'allergia progredisce ogni anno e l'intensità della risposta immunitaria aumenta - l'efficacia degli antistaminici, rispettivamente, diminuisce.

Se esiste una possibilità, è meglio evitare letteralmente la pollinosi: andare in un'altra zona climatica per il periodo di spolveramento delle piante. Per coloro che sono costretti a stare in un ambiente allergico, ci sono anche rimedi: maschere e filtri anti-allergici. Secondo alcuni studi, i filtri erano ancora più efficaci nel ridurre i sintomi di pollinosi rispetto agli antistaminici. Più della metà dei partecipanti all'esperimento vorrebbero continuare a utilizzare i filtri nella vita di tutti i giorni. Tuttavia, mentre gli scienziati non sono pronti a dire con sicurezza che i filtri nasali proteggono meglio contro l'pollinosi, e alcuni utenti notano che è difficile respirare con loro. Ad ogni modo, se la reazione allergica è già iniziata, è improbabile che un tale rimedio possa aiutare. Con un naso chiuso, qualsiasi ostruzione meccanica renderà la respirazione più difficile e ti farà sentire peggio.

È possibile curare le allergie una volta per tutte?

Il metodo più efficace è l'immunoterapia allergene-specifica, che influenza la vera causa della malattia e riduce la sensibilità ai trigger. Viene effettuato prima dell'inizio della stagione allergica: il medico identifica l'allergene principale per introdurlo in piccole dosi e osservare la reazione. Tale trattamento è simile alle vaccinazioni: si tratta in genere di iniezioni sottocutanee o di un allergene in forma sublinguale (in compresse o gocce). Quest'ultimo è molto più conveniente e più adatto, ad esempio, ai bambini, ma alcuni allergeni sono disponibili solo per le iniezioni e quindi non c'è scelta.

In Russia, l'immunoterapia allergica viene somministrata ad adulti di qualsiasi età e bambini a partire dai cinque anni. Naturalmente, prima di iniziare il trattamento, il medico effettuerà un esame generale e raccoglierà l'anamnesi - potrebbe essere controindicato per le persone con determinate malattie del sistema cardiovascolare o del tratto digestivo. Durante la gravidanza e l'allattamento al seno l'immunoterapia non viene effettuata affatto. Un allergene di per sé non danneggia né la madre né il bambino, ma la reazione ad esso può causare una serie di sintomi che non possono essere rimossi con i farmaci consentiti durante la gravidanza. È più facile aspettare e fissare un appuntamento con un allergologo dopo aver completato l'allattamento.

Corsi di immunoterapia specifici per allergeni condotti per diversi anni. Una serie di procedure inizia prima dell'inizio della stagione della spolverata e quando finisce, ripetere. Di norma, il trattamento con allergeni viene effettuato per tre anni consecutivi, mentre il quarto è in remissione, ovvero la sensibilità agli stimoli viene ridotta. Ciò significa che durante la stagione allergica, una persona può tranquillamente essere sulla strada senza provare alcun disagio. A volte tre anni di trattamento non sono sufficienti, e quindi il corso della terapia viene eseguito anche nel quarto o addirittura quinto anno. Il miglioramento di solito si verifica dopo il primo ciclo di terapia, ma l'effetto massimo, inclusa la resistenza, viene raggiunto dopo alcuni anni. Ciò consente al paziente di godersi la vita senza allergia per 3-5 anni, e quindi ripetere il trattamento. A volte la remissione dura anche dieci anni, ma ogni caso è individuale, ed è impossibile prevedere quanto a lungo durerà l'effetto.

E se non trattato?

Nonostante la scomoda e costosa necessità di riprendere i corsi di immunoterapia specifica per allergeni, questo metodo ha un vantaggio significativo: non consente alla malattia di evolvere in forme più gravi e potenzialmente letali. Il problema delle allergie, stagionali o permanenti, è che raramente lo percepiamo come una malattia e quindi a volte lo trattiamo in modo frivolo. Anche se i sintomi di pollinosi non sono troppo fastidiosi - una leggera congestione nasale, prurito agli occhi - c'è il rischio che aumentino con il tempo.

L'allergia, se non controllata, può essere complicata; Durante l'esame, fino al 50% delle persone con rinite allergica, i medici diagnosticano l'asma bronchiale, per il trattamento di cui sono necessari interventi gravi: inalatori speciali e farmaci per via endovenosa. Rimane aperto il problema di quanto sia giustificato il trattamento della pollinosi e quale modo di affrontarlo. In ogni caso, se sei a conoscenza delle tue allergie e hai notato un peggioramento dei sintomi, un check-up di routine con una terapia specialistica e tempestiva ti proteggerà da malattie croniche più pericolose.

immagini: Maxal Tamor - stock.adobe.com, domnitsky - stock.adobe.com, shishiga - stock.adobe.com

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