"Questo non è un disastro": due storie sulla gravidanza con il diabete

Si ritiene che la presenza di malattie croniche nelle donne mette a rischio la gravidanza. Il rischio di diabete è nelle sue complicanze, ma con un controllo adeguato può ridurre il rischio del loro sviluppo. In un articolo preparato insieme ad Accu-Chek, abbiamo chiesto a due eroine con diabete di tipo 1 sul corso della gravidanza, i cambiamenti nello stile di vita, le difficoltà quotidiane e ciò che li aiuta lungo il cammino. il sangue diventa troppo alto Nel tempo, questo può portare a complicazioni del sistema cardiovascolare, danni al sistema nervoso e disfunzione di vari sistemi di organi. L'insulina ormonale svolge un ruolo importante nel processo di utilizzo del glucosio che entra nel corpo con il cibo. Nel diabete mellito del primo tipo, le cellule pancreatiche che lo producono vengono distrutte (le ragioni esatte per questo non sono note), quindi le persone con questa malattia richiedono una costante terapia insulinica. Nel secondo tipo, l'insulina viene rilasciata, ma le cellule perdono la sensibilità ad esso. Tale diabete mellito è chiamato malattia dello stile di vita - si sviluppa con l'età, e il suo rischio è notevolmente aumentato con l'obesità, la bassa attività fisica e l'ipertensione arteriosa. Se il diabete mellito del secondo tipo può essere aggiustato per lungo tempo con i cambiamenti della dieta e dello stile di vita e quindi con diversi farmaci, senza ricorrere all'insulina, le persone con il primo tipo di malattia hanno bisogno dell'insulina al giorno Margarita Bykova, 32 anni, economista Gravidanza generale - 20 settimane - Diagnosi del diabete mellito prima Come "Sono stato consegnato a febbraio 2018. La prima reazione fu shock e diniego. Il cervello ha rifiutato di accettare la diagnosi, ho pensato che fosse solo un fallimento temporaneo. Ci sono, naturalmente, molte voci e storie dell'orrore su Internet - per esempio, che il diabete è contagioso o che può essere trasmesso ai bambini. Fortunatamente, sono stato fortunato con uno specialista: ha spiegato che questa diagnosi non è una frase e che posso vivere una vita in buona salute se seguo certe regole. Mia madre era molto preoccupata. Il marito ha preso la malattia con calma, ha imparato rapidamente a leggere le etichette sui prodotti, a cercare chicche a basso contenuto di carboidrati. La cosa più difficile nei rapporti con i parenti è la pietà quando sei percepito come dolorante e guardato con le lacrime agli occhi. E non sono malato, ho solo una particolarità - gestisco personalmente il mio pancreas La cosa più difficile nei rapporti con i parenti è la pietà quando sei malato e guardando con le lacrime agli occhi ho voluto rimanere incinta, e insieme a uno specialista abbiamo sviluppato un piano di allenamento. Nessuno dei medici mi ha intimidito, tutti hanno semplicemente insistito sul fatto che era necessario raggiungere uno stato compensato in anticipo e mantenerlo, cioè gli indicatori di glucosio dovrebbero essere entro i limiti normali. Se non sono controllati, ci possono essere problemi di gestazione, difetti dello sviluppo nel feto, complicazioni nella madre. Ma anche se lo zucchero a volte va oltre i limiti richiesti, non è una catastrofe - è importante essere nell'intervallo richiesto il più delle volte.Oltre all'osservazione standard nella clinica prenatale, ogni due settimane visito un endocrinologo, e ogni trimestre vado regolarmente all'esame presso l'Istituto di ricerca di ostetricia e ginecologia e Reproductology per conto di D. O. Ott - un centro specializzato per la pianificazione e la gestione della gravidanza nelle donne con diabete mellito di tipo uno e tipo due. Il resto della gravidanza non è diverso da tutti gli altri: ho dovuto cambiare molto la mia dieta: ora non riesco a mettere qualcosa in bocca senza pensare, ogni pezzo deve essere preso in considerazione, posso persino venire a visitare con pesi alimentari. Anche l'organizzazione è molto importante, devi controllare lo zucchero tutto il giorno e la notte, non dimenticare di portare con te tutto ciò che ti serve: insulina, mezzi per fermare l'ipoglicemia, almeno un po 'di cibo, un misuratore di glucosio nel sangue, strisce reattive, una pompa e un telecomando, alcuni materiali di consumo. Posso viaggiare, fare sport e altre cose preferite, solo molte delle mie azioni sono ora accompagnate dalla domanda su che zucchero ho ora. Per i voli è meglio avere un certificato da un endocrinologo - in modo che non ci siano domande alla pompa per insulina. È anche importante portare con sé una carta con informazioni in inglese sulla malattia e su come puoi aiutarmi in caso di qualcosa.Nel primo tipo di diabete, l'insulina non viene prodotta, quindi deve essere somministrata dall'esterno. Negli ultimi due mesi, ho utilizzato una pompa per insulina - questo è il dispositivo attraverso il quale l'insulina dal serbatoio fluisce attraverso il catetere sotto la pelle. Attaccato al pannello di controllo della pompa. Insieme a uno specialista, i coefficienti vengono inseriti nella memoria del dispositivo per calcolare le dosi, che possono poi essere modificate secondo necessità Irene Brana, 28 anni, fotografa Daughter Juno, 1,5 mesi, ho una ragazza con il diabete. In qualche modo siamo andati a fare una passeggiata, e ho imparato cos'è l'ipoglicemia: una brusca diminuzione del livello di zucchero nel sangue, a causa del quale una persona inizia a comportarsi in modo strano, confuso nei pensieri. Se ciò accade, devi mangiare qualcosa di dolce. Un amico ha poi comprato una barretta di cioccolato e me ne ha dato metà. Camminavo e pensavo: "Com'è bello, quando puoi mangiare solo per piacere, e non perché è questione di vita o di morte." Poi, quando avevo ventidue anni, iniziai a sentirmi male: ho perso peso, ho iniziato a ridurre le gambe, due volte negli occhi. C'era una costante sete - ricordo ancora come mi sono seduto su un paio all'università e, vedendo qualcuno sul tavolo aveva una bottiglia d'acqua, non riuscivo a staccarmi gli occhi da esso. Con l'aiuto di quello stesso amico, ho misurato il livello di zucchero, era molto più alto del normale. Il giorno dopo sono andato in clinica, dove l'endocrinologo mi ha indirizzato all'ospedale per un esame approfondito. Lì la diagnosi è stata confermata: diabete mellito di primo tipo, accade che le persone si rifiutano di credere che sia per sempre, e se un bambino è malato, cercano di portarlo a sciamani o nonne di ogni genere. è impossibile, ma se rimani incinta, devi solo partorire con taglio cesareo. In precedenza, tutti i rischi erano davvero difficili da controllare, ma i tempi sono cambiati e ora non tutto è così spaventoso, e le donne con diabete sopportano e hanno bambini quasi uguali con quelle sane. Naturalmente, hai bisogno di un controllo aggiuntivo: se di solito una persona con diabete del primo tipo misura il livello zucchero otto volte al giorno, quindi durante la gravidanza dovrebbe essere fatto 15 volte o più spesso. Durante la gravidanza, sono stato eseguito 12 volte mediante ultrasuoni. Ero incinta al D. O. Ott Research Institute of Obstetrics, Gynecology and Reproduction, un centro specializzato per donne con diabete, e ho dato alla luce una figlia per 38 settimane e mezzo - rapidamente, senza anestesia e interventi . Ho provato, respirato correttamente, mio ​​marito era accanto a me. La figlia è nata perfettamente sana, ma con un peso decente, 4,4 chilogrammi, sebbene sia stata calcolata un'ecografia per un chilogrammo in meno. Sono stato anche contento di questo errore - se fosse noto che è grande, allora mi sarebbe sicuramente consigliato un parto cesareo, dal momento che è impossibile prevedere come il corpo reagirà al parto (aumentando o diminuendo il glucosio), quindi un endocrinologo è costantemente presente. Cominciano immediatamente ad esaminare il bambino e misurano i livelli di zucchero a brevi intervalli. Vorrei che più persone conoscessero il diabete mellito del primo tipo in modo che anche coloro che non hanno sperimentato personalmente la malattia abbiano informazioni. Ci sono un sacco di idee sbagliate: la gente pensa che ho appena mangiato un sacco di dolci e che ora non ce l'ho, che ho lo stesso diabete mellito dei loro nonni, o che questa malattia è trasmessa sessualmente. A volte le persone chiedono informazioni sulla pompa, che si tratti di un cercapersone - devi ricordare che anno è. Alcune persone pensano che questa sia una frase - per esempio, ho avuto amici che hanno pianto e chiesto: "Perché sei?" Gli altri percepiscono con calma, supporto, scherzo. Succede che le persone si rifiutano di credere che è per sempre, e se un bambino è malato, cercano di portarlo a tutti i tipi di sciamani o nonne. Per una persona con diabete, la disciplina è importante. Certo, succede qualcosa: una volta in viaggio, ho accidentalmente tirato un ago da sotto la pelle, ma non c'era niente di ricambio. Era a Murmansk, ho chiamato la linea calda e sono riuscito a ottenere letteralmente gli aghi dieci minuti prima di chiudere la farmacia di turno. Se vai nei paesi caldi, dobbiamo ricordare che una volta riscaldato, l'insulina perde le sue proprietà. Vai a nuotare - devi spegnere la pompa e mettere un tappo, quindi non dimenticare di controllare il livello di zucchero e collegare di nuovo tutto. Ma in generale, è molto comodo usare la pompa - inoltre, c'è un controller wireless, e si può, se necessario, iniettare una dose di insulina anche nel trasporto pubblico.Il materiale è stato preparato con il supporto di